Vastaus: Molemmissa maissa. Lyön vetoa, että valitun presidentin Barack Obaman työmatematiikka on sumeaa, kun hän selvittää noin 800 miljardin dollarin kannustimen osan terveydenhuollon IT:n parantamiseen. Monet suunnitellut terveydenhuollon IT-parannukset, paperin poistaminen, kannettavien sähköisten asiakirjojen luominen potilaille ja laajojen tietokantojen rakentaminen yhdistämään kaiken, sisältävät sovellusten kehittämisen ja ylläpidon, mikä on offshore-teollisuuden leipä ja voita. Ei ole epäilystäkään siitä, että yhdysvaltalaiset IT-yritykset lähettävät tämän kehitystyön ulkomaille. Ulkomaiset yritykset voivat tehdä tarjouksen suoraan tästä työstä, mutta todennäköisesti saavat sen alihankkijoina.
Niitä IT-työntekijöitä, joilla on onni välttää työpaikan menetys tämän liittovaltion rahoittaman IT-urakoitsijan hyökkäyksen vuoksi, odottaa toinen kohtalo. Hallituksen terveydenhuoltouudistukset todennäköisesti yhtenäistävät järjestelmiä ottamalla käyttöön yhteiset raportointistandardit ja -lomakkeet, mikä vähentää myös IT-työntekijöiden tarvetta. Herätys näyttää aluksi työpaikkojen luomiselta, mutta kun IT-tieto on siirretty urakoitsijoille, alkaa leikkaukset. Terveydenhuollon IT-työntekijöille virikkeenä on heidän työnsä Armageddon. Heidän työpaikkansa katoavat, kun terveydenhuollon IT yksinkertaistetaan, konsolidoidaan ja todennäköisesti luovutetaan pilvi-/SaaS-palveluntarjoajille, joista osa hallinnoi näitä sovelluksia offshore-tilassa. Patrick Thibodeau Computerworld-blogista.
http://cwflyris.computerworld.com/t/4235338/852351/163534/0/